顯微病理PACS系統(tǒng)由服務(wù)器、登記工作站、取材工作站、之片工作站、診斷報(bào)告工作站、主任工作站、瀏覽工作站、檔案管理工作站等組成。
1.服務(wù)器
服務(wù)器是顯微病理PACS系統(tǒng)的核心單元,對(duì)全系統(tǒng)進(jìn)行控制,存儲(chǔ)各顯微鏡輸出影像設(shè)備的圖像文件、登記臺(tái)輸入的登記信息、醫(yī)生診斷信息。根據(jù)需要為網(wǎng)絡(luò)中的用戶設(shè)置各種權(quán)限,分配系統(tǒng)設(shè)置、病例登記、書寫報(bào)告、修改報(bào)告、審核及取消審核等權(quán)限。
2、登記工作站
可按病例庫進(jìn)行分庫登記,如組織學(xué)(常規(guī))、細(xì)胞學(xué)、液基細(xì)胞、外院送檢、腎穿刺、分子病理、移植等,用戶也可以自定義病例庫。
信息錄入界面提供常規(guī)和用戶自定義兩種方式。
本地申請(qǐng)單錄入,錄入過程采用提示選取、拼音代碼、數(shù)字代碼等快速輸入方式。
連接HIS,接收臨床發(fā)送的電子申請(qǐng)單。
通過條碼掃描或直接錄入病人相關(guān)編號(hào)從HIS中提取信息。
產(chǎn)生病理號(hào)及病理號(hào)條碼。
病理號(hào)按當(dāng)前病例庫的編號(hào)規(guī)則自動(dòng)升位,也可手工調(diào)整。
登記時(shí)出現(xiàn)病理號(hào)重號(hào)系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示。
標(biāo)本簽收。
記錄不合格標(biāo)本及不合格原因。
系統(tǒng)自動(dòng)檢索當(dāng)前病人的歷次檢查記錄。
可打印門診病人回執(zhí)單、原始申請(qǐng)單底單等。
3、取材工作站
通過色標(biāo)自動(dòng)提示已登記未取材的病例記錄或是有補(bǔ)取醫(yī)囑的病例記錄。
可通過條碼槍掃描標(biāo)本容器(袋)上的病理號(hào)條碼自動(dòng)提取相應(yīng)記錄。
取材明細(xì)表記錄任務(wù)來源、取材序號(hào)、取材部位、材塊數(shù)、取材時(shí)間、取材醫(yī)生和記錄人員等信息。
系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算蠟塊數(shù)和材塊數(shù)。
提供“標(biāo)本處理”記錄,包括“常規(guī)保留”、“長久保留”、“教學(xué)標(biāo)本”、“科研標(biāo)本”、“全埋”、“脫鈣”、“已用完”、“銷毀”等內(nèi)容,也可輸入剩余標(biāo)本的存放位置。
向診斷工作站提供病例的取材明細(xì)、狀態(tài)及取材醫(yī)生的信息。
采集大體標(biāo)本圖像,進(jìn)行大體組織描述。
大體圖像的標(biāo)注、測(cè)量。
提供切片工作表打印功能。
提供工作移交或醫(yī)囑需要的在線式留言功能。
4、制片工作站
自動(dòng)接收取材室發(fā)送過來的所有待包埋的材塊信息,供技術(shù)員在包埋時(shí)進(jìn)行核對(duì)和確認(rèn)。
自動(dòng)接收所有待切片的包埋記錄。
自動(dòng)接收診斷室下達(dá)的重切、深切、組化、特殊染色、分子病理、電鏡檢查等的醫(yī)囑記錄。
系統(tǒng)按照切片要求自動(dòng)生成切片條碼標(biāo)簽,用戶可以進(jìn)行手工編輯。
批量打印切片條碼標(biāo)簽。
切片完成后,通過條碼掃描進(jìn)行切片確認(rèn)。
提供工作移交或醫(yī)囑需要的在線式留言功能。
診斷、報(bào)告工作站
自動(dòng)提示打開病例的狀態(tài)信息以及歷次檢查的情況。
采集顯微圖像、輸入光鏡所見。
書寫診斷報(bào)告、打印或向臨床發(fā)送確診報(bào)告。
提供醫(yī)生診斷模式,上級(jí)醫(yī)生可對(duì)病理診斷進(jìn)行復(fù)查、書寫修改意見并單獨(dú)保存供原報(bào)告醫(yī)生查看。
向取材和制片站點(diǎn)分別發(fā)送補(bǔ)取、重切、深切、特檢等醫(yī)囑申請(qǐng),可查看內(nèi)部醫(yī)囑的執(zhí)行情況。
可發(fā)出科內(nèi)會(huì)診申請(qǐng),系統(tǒng)在“會(huì)診病例”列表自動(dòng)進(jìn)行提示,其他醫(yī)生進(jìn)入系統(tǒng)后可快速打開這些會(huì)診病例并書寫自己的會(huì)診意見。
提供組化報(bào)告,可對(duì)組化切片進(jìn)行評(píng)級(jí)。
可對(duì)疑難或特殊病例進(jìn)行追蹤管理,系統(tǒng)在“隨訪病例”列表自動(dòng)進(jìn)行提示。
可對(duì)感興趣的病例進(jìn)行收藏管理,在列表 “我的收藏記錄”中可檢索這些記錄。
提供批量打印、批量審核、批量發(fā)送等批處理功能。
系統(tǒng)對(duì)審核后的記錄自動(dòng)進(jìn)行鎖定,需修改時(shí),需要輸入審核醫(yī)生和每天自動(dòng)變換的系統(tǒng)隨機(jī)口令才能進(jìn)行修改。
對(duì)記錄的修改與刪除操作,系統(tǒng)通過日志表功能自動(dòng)記憶修改前的內(nèi)容,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。
系統(tǒng)根據(jù)登錄用戶身份可檢索“我的報(bào)告”、“我的未審核報(bào)告”、“我的未打印報(bào)告”、“我的收藏記錄” 等信息。
提供報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)常用詞、模板與范本詞庫。
提供工作移交或醫(yī)囑需要的在線式留言功能。
提供相同報(bào)告復(fù)寫功能。
提供病歷導(dǎo)入、導(dǎo)出、轉(zhuǎn)存與遠(yuǎn)程發(fā)送功能。
5、主任工作站
科室管理、報(bào)告審核、會(huì)診讀片、查詢統(tǒng)計(jì)
6、瀏覽工作站
會(huì)診、讀片、查詢、瀏覽病理報(bào)告及圖像信息。
7、檔案管理工作站
蠟塊、切片、資料歸檔及借還片管理